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高龄备孕不简单 孕前做哪些准备?
2022-12-23

高龄备孕没那么简单

35岁年龄的女性在生活中工作中还属于青年人,正是风华正茂的年龄。但如果准备怀孕和已经怀孕的女性,我们定义35周岁以上的女性是高龄孕妇。

高龄女性与年轻女性毕竟有很多的不同。主要有几点:1、生育能力已经大幅度下降。2.由于年龄的原因,后代的染色体异常风险增加3.妊娠期发生并发症的概率增加。因此高龄女性在备孕、试孕、怀孕和分娩过程中都需要特别的对待。

做好充分准备规避风险

那么为了规避风险,生育一个健康宝宝,高龄孕产妇要做哪些准备呢?

第一,孕前体检:高龄产妇在计划要宝宝前要定期到医院检查身体,从而判断身体能否怀孕,检查一下是否有不适宜怀孕的疾病,通过一些积极的产前干预可以使某些危险因素降低。同时,丈夫也要做相应体检,保证身体的健康。

第二,生活作息:保持心情愉悦,注意生活作息有规律,不熬夜,不吸烟饮酒,忌浓茶咖啡。

第三,日常饮食:怀孕前三个月要补充叶酸,注意饮食方面上既要保证充足的营养,又要补充优质的蛋白和一些微量元素等。饮食原则以清淡、易消化吸收为宜,多食新鲜的瓜果蔬菜。

第五,安全警示:远离辐射、放射线、不接触有毒有害物质,如需用药一定要在医生指导下谨慎使用药物!

第六,孕期体检:整个怀孕过程都要与产科医生保持密切联系,定期体检,降低流产、早产和难产的风险,及时发现胎儿异常的情况,当然要遵从医嘱按时按需检查,次数不可过频,以免影响胎儿的正常发育。

有慢性基础病备孕需慎重

高血压、糖尿病如果非常重,就不建议再要二胎。北京妇产医院产科王小蓉医生介绍,怀孕后如果血糖降不到正常指标,会造成胎儿畸形。如果不是很严重,比如有糖尿病,之前吃降糖药,那在怀孕期间就应该遵医嘱,改选择胰岛素,这样不会对孩子造成伤害;一些日常口服的降压药也要停掉,选择孕期可以服用的降压药物。

还要评估既往孕产史,比如是否出现凶险性前置胎盘,也要避免出现瘢痕妊娠。

对于高龄孕妇,羊水穿刺检查是非常必要的,这是诊断胎儿先天性疾病的重要手段,比如胎儿是否有畸形、唐氏综合征等。

能不能生要咨询专业医生

生育二胎,不必须进行咨询,但有某些情况确实不得不询。山东大学附属附属生殖医院高芹医生提示,除了针对一些慢性疾病(如高血压,糖尿病,甲状腺功能异常,肝炎,自身免疫性疾病)进行咨询外,还要进行与生育有关评估检查。有不良孕产史(宫外孕,自然流产,死胎,生育畸形儿)及有严重妊娠并发症的女性是生育咨询的重点人群。有剖宫产史的女性还要进行子宫切口憩室的检查。对于高龄女性,还要进行卵巢功能的评估,在医生的指导下做出个体化的生育计划。

该怎样迈出准备“生”的第一步呢?高芹医生给于以下的生育指导:

1.解除避孕措施,试行“自然怀孕”。正常性生活。

2.对于35岁以上的大龄女性,如在正常性生活的情况下,半年“杳无孕信”,可积极就诊。积极的行动,意味着“从容面对”。通过检查,由医生提出相应的助孕措施,如监测排卵,指导同房;人工授精;试管婴儿等。

3.对于有不孕病史的女性(结婚后至少1年同居、有正常性生活,且未采取任何避孕措施而不能受孕),应积极进行检查治疗。禁忌盲目 “调一调”的治疗方法。

4.解除思想压力,避免精神过于紧张,尤其要将眼光放远,而不要眼盯着每月的排卵期,月经期“斤斤计较”。

半年未孕应接受生育指导

随着年龄的增长,女性卵巢和子宫等器官功能均显著下降。怀孕的成功率随着年龄的增长而下降,特别是≥35岁的女性,怀孕的成功率会显著下降,仅为25岁时的50%,38岁以后卵泡的闭锁明显加速。所以,浙大医学院附属邵逸夫医院生殖中心提示,大龄女性尝试自然受孕半年内仍没有成功就应积极寻求辅助生殖技术的帮助,接受生殖专家的专业指导。

进行辅助生育治疗,针对高龄人群主要是自然周期取卵(通过密切的B超卵泡监测取当月自然长大的那颗优势卵泡)、短方案取卵(需要每天打针)、微刺激方案取卵(吃药+打针)。但因为高龄人群卵巢储备较差,促排卵治疗获卵率较低,一次可能只有一颗或两颗,优胚率也不高(胚胎质量的好坏直接影响着成功率)。

相信通过阅读本文,您对高龄备孕的注意事项有了一定的了解,孕前3个月女性还要注意补充叶酸,保证充足的睡眠和休息,保持轻松愉悦的心情,积极锻炼身体。